Rezeptfreie medikamente hyperthyreose
Letzte Aktualisierung: 23. Juni 2024
Natürliches getrocknetes Schilddrüsenhormon (NDT) wird seit den frühen 1900er Jahren als Medikament gegen Hypothyreose eingesetzt und war das Standardmedikament, bis Levaxin (Levothyroxin, T4) in den 1980er Jahren den Markt eroberte. NDT wird aus den Schilddrüsen von Schweinen in der Lebensmittelproduktion gewonnen, die gereinigt werden, um das Risiko von Viren/Mikroben auszuschließen, und dann gefriergetrocknet werden.
Die ZfP enthält alle Hormone, die eine gesunde menschliche Schilddrüse produziert (T4, T3, T2, T1, T0 und Calcitonin).
Viele Patienten, die unter synthetischen Drogen keine Symptomlinderung erreicht haben und denen die Möglichkeit gegeben wird, die ZfP auszuprobieren, erleben eine deutliche Verbesserung, so dass es wichtig ist, eine individuell optimierte Behandlung zu erhalten.
Erfordert eine Lizenz
Um Medikamente mit NDT verschrieben zu bekommen, muss ein Arzt derzeit eine Lizenzbegründung verfassen, und eine Apotheke beantragt eine Lizenz zum Verkauf von NDT an den Patienten.
Eine Lizenzbegründung kann von jedem Arzt mit Verschreibungsrecht verfasst werden. Weitere Informationen zur Lizenzanwendung finden Sie unter dem Link im Menü auf der rechten Seite. Im Jahr 2023 erhielten etwas mehr als 2.300 Menschen in Schweden eine ZfP-Lizenz. Bei den NDT-Präparaten, die verschrieben wurden, handelte es sich um Armour Thyroid (AbbVie, USA) und Thyroid (Searchlight Pharma (ehemals ERFA), Canada.In Schweden wurde das natürliche Schilddrüsenhormon zuvor unter dem Markennamen Thyranon verkauft, der 1990 abgemeldet wurde.
ZfP ist kontrolliert und stabil
Beispiele für Argumente, die häufig für die Nichtverschreibung von ZfP verwendet werden, sind, dass diese Medikamente unsicher und unkontrolliert wären und in ihrer Stärke variieren/instabil wären.
Dies sind Argumente, die darauf basieren, wie die Dinge vor langer Zeit (vor 1985) waren, die aber aus irgendeinem Grund hartnäckig bestehen bleiben.
Die ZfP-Medikamente, die heute in Lizenz verschrieben werden, werden nach USP-Standards in Bezug auf Wirksamkeit, Reinheit, Stabilität und unter ebenso strenger Kontrolle hergestellt wie jedes andere Medikament. Diese sind Zum Beispiel enthalten 60 mg Armour Thyroid 38 mcg T4 und 9 mcg T3 und werden sowohl innerhalb als auch zwischen den Chargen kontrolliert.
Es ist jedoch bekannt, dass Nahrungsergänzungsmittel, die NDT/Schilddrüsenextrakt enthalten, in ihrer Stärke variieren.
Diese werden auch nicht auf die gleiche Weise kontrolliert wie Medikamente mit zerstörungsfreier Störung.
ZfP ist keine Infektionsquelle
Es gibt keinen einzigen dokumentierten Fall, in dem ZfP die Ursache einer Krankheit ist. Hat Ihr Arzt gesagt, dass ZfP Rinderwahnsinn verursachen kann? Lesen Sie hier mehr darüber.
Neuere Forschungen widerlegen alte "Wahrheiten"
Wurde Ihnen von Ihrem Arzt gesagt, dass es keine Beweise (wissenschaftliche Beweise) dafür gibt, dass eine Behandlung mit NDT für den Patienten besser wäre als Levaxin, dass NDT-Behandlung (oder Kombinationstherapie mit Levaxin) T3/Liothyronin (T3/Liothyronin ) führt zu Herzproblemen und ist in mehrfacher Hinsicht schädlich für Sie?
Wenn ja, sind Sie nicht allein. Aber die Wahrheit ist, dass neuere Forschungen diese Fakten (Unwahrheiten, die als Wahrheiten behandelt werden) widerlegen.
Patienten bevorzugen ZfP in Forschungsstudien Am
Ende der Studie hatten die Patienten die Wahl der Medikation, die sie bevorzugten, und fast die Hälfte (48,6 %) der Patienten der Studie zog es vor, mit der ZfP fortzufahren. 18,6 % bevorzugten T4 und 32,9 % hatten keine Präferenz.
Bei der Studie handelt es sich um eine doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie, eine sogenannte RCT-Studie, die somit von höchstmöglicher Forschungsqualität ist. SBU bezieht sich auch auf diese Studie, lesen Sie hier mehr darüber.
Schlussfolgerung der Autoren: Die Ergebnisse dieser Kurzzeitstudie mit einer relativ kleinen Anzahl von Probanden deuten darauf hin, dass eine Schilddrüsenhormontherapie mit NDT einmal täglich anstelle von Levothyroxin zu einem moderaten Gewichtsverlust und einer möglichen Verbesserung der Symptome führt und psychische Gesundheit ohne spürbare Nebenwirkungen.
Zum Artikel Trockengetrockneter Schilddrüsenextrakt im Vergleich zu Levothyroxin bei der Behandlung von Hypothyreoidismus: Eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie, veröffentlicht im Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, JCEM. Lesen Sie hier mehr über die Studie.
Ähnlich verhält es sich in einer Studie aus dem Jahr 2014 mit 154 Patienten mit dem Schluss: Die Behandlung mit AT (Armour Thyroid) wurde von 78% der Patienten mit Hypothyreose gegenüber der T4-Behandlung bevorzugt.
Während der AT-Behandlung, bei der 30 Personen im Alter von 65 Jahren oder älter eingeschlossen wurden, wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse festgestellt. AT kann eine sinnvolle Option sein, um diese Untergruppe von Hypothyreose-Patienten zu behandeln. Behandlung der Hypothyreose, veröffentlicht im Journal of Endocrinology, Diabetes & Obesity.
Ein Problem bei vergleichenden Behandlungsstudien besteht darin, dass die Studien die gesamte Patientengruppe randomisierten (eine Zufallsstichprobe davon bildeten), d.h.
auch diejenigen, die sich mit der Standardbehandlung gut fühlen. Was man stattdessen machen sollte, sind Studien, die sich auf Patienten beschränken, die sich mit der Standardbehandlung nicht wohl fühlen, dann würde das Ergebnis sicherlich anders ausfallen. In den vergleichenden Behandlungsstudien, die es heute gibt, kann man bei Untergruppen von Patienten, die sich bei der Standardbehandlung nicht wohl fühlen, oft ein anderes Ergebnis als das endgültige sehen.
Es gibt
auch Studien an Ratten, die zeigen, dass die Behandlung mit Levaxin den Stoffwechsel auf Gewebe-/Zellebene nicht wiederherstellt, aber um dies zu erreichen und den Stoffwechsel mit dem gesunden Menschen vergleichbar zu machen, ist eine Behandlung mit T3 (das zur Reduzierung des Stoffwechsels verwendet wird) erforderlich.
Hier ist eine solche Studie.
Und hier ist ein Beispiel für eine Studie an Menschen, die mit Levaxin behandelt wurden, die zeigt, dass die Behandlung mit Levaxin den Stoffwechsel auf Gewebe-/Zellebene nicht wiederherstellt.
Es gibt auch viele Patientenstudien, die einen Nutzen für die ZfP zeigen. Eine davon aus dem Jahr 2018 ist eine Online-Umfrage unter 11.166 US-Schilddrüsenpatienten, die im Auftrag der American Thyroid Association (ATA) durchgeführt wurde.
Es zeigt sich, dass von Patienten, die Medikamente mit der heutigen Standardtherapie Levaxin gegen Schilddrüsenunterfunktion einnehmen, der Anteil der Patienten, die rundum zufrieden sind, nur halb so hoch ist wie bei Patienten, die Medikamente mit der bisherigen Standardbehandlung einnehmen.
Die entsprechende Patientenbefragung der schwedischen Schilddrüsengesellschaft unter 2753 Menschen mit Hypothyreose, die Ende 2016 durchgeführt wurde, zeigt, dass diejenigen, die mit anderen Behandlungsmethoden wie Nahrungsergänzungsmitteln behandelt werden, von synthetischem T3 (Liothyronin) oder mit dem natürlichen Schilddrüsenhormon NDT zeigen eine bessere und mehr als doppelt so gute Symptomlinderung als das Standardmedikament Levaxin (43% beseitigten ihre Symptome der NDT vollständig, verglichen mit 20% von Levaxin).
Lesen Sie hier mehr über die Studie.
Ist ZfP langfristig schädlich?
Obwohl ZfP von den frühen 1900er Jahren bis in die 1980er Jahre weltweit das Standardmedikament war und von Hunderten von Millionen Menschen eingenommen wurde, gibt es Ärzte, die die medizinischen Risiken einer langfristigen Einnahme dieses Medikaments fürchten, es gibt keine Langzeitstudien auf diesem Gebiet. Im Jahr 2018 wurde schließlich eine Studie veröffentlicht, in der Forscher Patienten unter ZfP oder Kombinationstherapie mit T4 (Levaxin/Euthyrox) + T3 (Liothyronin) über einen längeren Zeitraum nachbeobachteten.
Schlussfolgerung der Studie: Eine solche Behandlung erwies sich als vorteilhaft für Patienten, die ihre Gesundheit unter der T4-Behandlung (Levaxin/Euthyrox) nicht wiedererlangt haben, und sie ist sicher.
Es konnte kein erhöhtes Risiko für Vorhofflimmern, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Mortalität festgestellt werden.
Laut den Forschern handelt es sich hierbei um DIE EINZIGE(!) sogenannte retrospektive Studie auf dem Feld, die Nachbeobachtungszeit liegt zwischen 1.111 Monaten (111 Monate, was 9,25 Jahren für nur einen Patienten entspricht) und bei einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 27 Monaten, was 2,25 Jahren entspricht.
Bisherige Studien haben nur bis zu wenigen Monaten gedauert.
Wichtigste Schlussfolgerungen: Dies ist die einzige retrospektive Studie, die berichtet wurde, die einen langfristigen (durchschnittlich 27 Monate) Schilddrüsenersatz mit Kombinationstherapie verwendet und zwischen den beiden Therapieformen synthetisch und natürlich vergleicht. Bei Patienten, die sich einer der beiden Therapien unterziehen, haben wir keine zusätzlichen Risiken für Vorhofflimmern, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Mortalität bei Patienten jeden Alters mit Hypothyreose festgestellt.
Die Kombinationstherapie von LT4 und LT3 ist eine experimentelle Behandlung geblieben, die nach Ermessen des Arztes angewendet werden kann.
Unsere Beobachtungen Die Studie kommt zu dem Schluss, dass für eine Untergruppe von Patienten, die sich unter LT4-Monotherapie suboptimal fühlen, eine synthetische Therapie vorteilhaft und sicher ist, um die Hypothyreose-Symptome zu kontrollieren und die Lebensqualität zu verbessern.
Im Kurzform-20-Fragebogen der Medical Outcomes Study gaben >92 % an, dass sie sich ausgezeichnet, sehr gut oder gut fühlten, wenn sie nach ihrem Gesundheitszustand während eines Schilddrüsenersatzes gefragt wurden, verglichen mit Levothyroxin allein.
(Schilddrüsenersatz = Behandlung mit NDT oder T4/T3).
Die Patienten wurden telefonisch gefragt, ob sie sich unter der Kombinationstherapie im Vergleich zu früheren Monotherapien besser fühlten. Viele Patienten betonten, dass sie sich durch die Kombinationstherapie besser fühlten.
Nachteile dieser Studie sind, dass die Forscher im zweiten Absatz oben synthetische Therapie schreiben, weil sie in der Studie sehen können, dass die synthetische Kombinationstherapie mit T4/T3 eine genauso gute Wirkung hat wie die NDT, also sehen sie wahrscheinlich diese Behandlungen als gleichwertig und empfehlen dann nur die einfachere, synthetische (nicht lizenzierte) T4/T3-Behandlung.
Sie hätten genauso gut den Zusatz oder DTE (DTE = NDT) machen können. Ein weiterer Nachteil der Studie ist, dass die verwendeten Dosen niedrig sind: ZfP-Dosis von durchschnittlich nur 0,5 Körnern oder T4+T3 von 75+5 mkg. Aber der Satz: Bei Patienten, die sich einer der beiden Therapien unterziehen, haben wir keine zusätzlichen Risiken für Vorhofflimmern, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Mortalität bei Patienten jeden Alters mit Hypothyreose identifiziert.
Und dass Patienten berichten, dass sie sich unter einer Kombinationstherapie (NDT oder T4/T3) im Vergleich zu Levothyroxin besser fühlen.
Haben Sie Vorschläge für weitere Studien, die Vorteile der ZfP im Vergleich zu Levaxin zeigen, von denen Sie glauben, dass Patienten in ihrer Kommunikation mit Ärzten profitieren können und die auf dieser Seite stehen sollten? Senden Dann verlinken Sie auf die Studie und am besten auch Auszüge aus der Ihrer Meinung nach wichtigsten aus der Studie, an: info@skoldkortelforbundet.se